Sportarts Karin van der Ende-Kastelijn, die zelf ook jarenlang wedstrijden heeft gefietst, verzorgt een medische rubriek voor Brabant Cycling. Deze keer behandelt zij het onderwerp wielrennersuitslag, ook wel Road rash genoemd. Dit is een term die in de Engelstalige landen nogal eens gebruikt wordt voor wat wij schaafwonden noemen.
De behandeling hiervan geeft nogal eens discussie: verbinden of aan de lucht laten drogen? Gelukkig is er alweer een tijdje wetenschappelijk bewijs voor de beste behandeling.
Schoonmaken en desinfecteren. Verwijderen van vuil en dode huidresten zijn van belang om vervelende complicaties met infectie te voorkomen. In de meeste gevallen kan dit prima onder de douche met een washandje of ‘schrobbertje’. Dit moet zorgvuldig gebeuren en zal in meer of mindere mate pijnlijk en iets bloederig zijn.
Inschatten van de ernst van de schaafwond. Na het schoonmaken moet de schaafwond goed beoordeeld kunnen worden. Bij de beoordeling wordt met name gelet op de diepte van de wond. Oppervlakkige schaafwonden zijn weliswaar bloederig, maar nergens is onderhuids weefsel te zien. Bij de diepere schaafwonden is op sommige plaatsen de huid open en zal een definitieve beoordeling door een (para)medische hulpverlener moeten plaatsvinden. Het is dan namelijk mogelijk dat er extra diepere schade is en ook zal de overweging moeten worden gemaakt om de huid te hechten.
Laten drogen of verbinden? Joel W. Beam, heeft in 2008 een onderzoek gepubliceerd waarbij hij 4 gelijke schaafwondjes van 8,5 cm2 aanbracht op de onderbenen van 16 gezonde proefpersonen. 3 van de 4 wonden werden met verschillende verbanden behandeld en 1 wond werd droog gelaten. Het hydrocolloid verband (verband dat een vochtig milieu creëert) zorgde voor het beste resultaat. De wonden die aan de lucht droog gelaten werden, deden er twee keer (!) zo lang over om dicht te gaan en vertoonden meer roodheid en irritatie.
Hydrocolloid verband is wel prijzig maar kan eventueel in de huis-tuin-en keuken situatie door een verbandje met vaseline, purol of betadinezalf eronder gerealiseerd worden.
Bijkomend voordeel voor de renner is het comfort. Het verband moet je een aantal dagen laten zitten en het voorkomt schuren tegen kleding en trekken van de wond door korstvorming.
Tetanus. Bij mensen die – regelmatig – schaaf – en of andere huidverwondingen hebben is het natuurlijk van belang om de tetanusvaccinatie goed op orde te hebben. Indien je volledig bent gevaccineerd, zijn deze 10 jaar geldig. Om de 10 jaar zul je dan een herhaling nodig hebben.
Karin van der Ende- Kastelijn, sportarts
Voor advies over onder andere blessures, inspanningstesten, omslagpunt en trainingszones, fietsafstelling kunt u bij haar terecht: karin@brabantcycling.nl
Referentie: Occlusive Dressings and the Healing of Standardized Abrasions; Joel W. Beam; Journal of Athletic Training 2008;43(6):600–607
Reacties zijn uitgeschakeld.